【男泌书】精液不液化影响生育？
2024-07-10 09:07小计
在男科门诊，不少准爸爸们拿着精液报告焦急询问：“为啥我的精液液化时间这么长？有的甚至不液化？”今天，咱们就来聊聊精液液化的秘密，以及它如何牵动着备孕夫妇的心。
大自然的设计真是巧妙，精液的凝固与液化就是其中的妙笔。这可是哺乳动物独有的生理现象哦。
健康的精液刚射出时是液态的，转眼就变成胶冻状或凝块，但别急，5到20分钟后它又会变回液态。这变化可大有讲究：一开始液态是为了顺利射精；变成胶冻状是为了在女性阴道里“稳住脚跟”，不轻易溜走；再次液化则是为了让精子活力四射，游向输卵管，与卵子甜蜜邂逅。
二、精液凝固与液化的幕后推手
精囊腺和前列腺是这场“变形记”的导演。精囊腺分泌的凝固蛋白让精液凝固，而前列腺则贡献出蛋白分解酶等液化因子，让精液重新液化。两者得配合默契，一旦失衡，精液液化就会出问题。
精液不液化，简单来说就是放室温或接近女性体温下，超过60分钟还不变液态。这样一来，精子活动受限，难以游进子宫受精，不育风险就高了。精液太粘稠，精子活力和存活率都受影响，穿透宫颈粘液也成难题。
精液不液化是不育的常见原因，占比不小且逐年上升。背后原因复杂多样：
它们让前列腺分泌的液化酶不够，或是微量元素缺乏、前列腺先天不足。
氧化应激：精浆环境失衡，精子DNA受损，液化受阻。
激素失调：雄激素少了，雌激素多了，液化速度就慢了。
组织损伤、炎症：精浆成分变化，液化受阻。
微量元素缺乏：特别是锌，少了它，液化因子分泌就不足。
这“小坏蛋”能破坏细胞，引发前列腺炎，液化因子又少了。
血流不畅，睾丸温度升高，精子活力下降，前列腺也受影响，液化因子减产。
五、不液化的表现症状
1. 精液粘稠，像胶冻，一小时都不化。
2. 射精不畅，还可能痛、有血，性功能也受影响。
3. 精神状态差，神经衰弱，失眠、心悸全找上门。
科学检查是关键，治疗方法才能有的放矢：
免疫学检查：看看有没自身免疫问题，染色体正不正常。
精液生化检查：测测酸性磷酸酶、柠檬酸、果糖等含量。
睾丸B超：直观看看睾丸状况，必要时活检确诊。
彻底治愈前列腺炎、精囊腺炎等导致精液不液化的原发病变，恢复其正常功能，是解决精液不液化的根本途径。
利用含4% α淀粉酶的生理盐水，在性交前冲洗阴道或性交后注入阴道内，帮助精液液化。此外，还可制成含α淀粉酶的药栓，性交前塞入阴道，利用唾液液化精液的原理，促进精液液化并增强精子活力。
将正常人的精浆（确保无抗精子抗体、无感染，并经过适当处理）加入患者的精液中，以促进其液化。这种方法需谨慎操作，确保精浆来源的安全性和有效性。
对于精液粘稠度过高的患者，可通过体外处理精液，使用注射器反复抽吸使其稀薄，再经过离心、洗涤等步骤，最后将处理过的精子悬于培养液中进行人工授精。
在性交过程中，采用分段射精的方式，将初始较稀薄的精液留在阴道内，以减少粘稠度较高的后段精液对受精过程的影响。
保持健康体重：适量运动，避免肥胖，以减少腹股沟区域温度升高对精子质量的负面影响。
心理健康：学会放松，减轻精神压力，有利于精子健康。
定期体检：定期接受健康检查，特别是针对生殖系统感染（如衣原体、前列腺炎）的筛查。
远离有害环境：避免长时间暴露在射线和高温环境中，如桑拿房、蒸气浴室等，以减少对精子的伤害。
戒烟戒酒：烟草和酒精是精子健康的“大敌”，戒烟限酒是提升精子质量的重要措施。
谨慎使用化妆品：减少接触含有邻苯二甲酸酯等有害物质的化妆品，保护精子免受化学污染。
科学饮食：避免辛辣、油腻及刺激性食物，多食用富含锌、硒等有益元素的食物，促进精子健康。
避免药物滥用：谨慎使用镇静药、抗肿瘤药等可能影响精子生长和质量的药物，并在医生指导下合理用药。
注意居住环境：选择甲醛含量低的装修材料，避免长期居住在新装修的房屋内，以减少有害物质对精子的损害。
关注装修污染：除了甲醛，还要注意苯等有害气体的污染，选择环保涂料和黏胶剂，确保居住环境的安全。对于可能含有放射性物质的花岗岩等石材，也要谨慎选择和使用。