【男泌书】精液不液化影响生育?

2024-07-10 09:07小计

在男科门诊,不少准爸爸们拿着精液报告焦急询问:“为啥我的精液液化时间这么长?有的甚至不液化?”今天,咱们就来聊聊精液液化的秘密,以及它如何牵动着备孕夫妇的心。


一、精液凝固与液化的作用


大自然的设计真是巧妙,精液的凝固与液化就是其中的妙笔。这可是哺乳动物独有的生理现象哦。


健康的精液刚射出时是液态的,转眼就变成胶冻状或凝块,但别急,5到20分钟后它又会变回液态。这变化可大有讲究:一开始液态是为了顺利射精;变成胶冻状是为了在女性阴道里“稳住脚跟”,不轻易溜走;再次液化则是为了让精子活力四射,游向输卵管,与卵子甜蜜邂逅。


二、精液凝固与液化的幕后推手


精囊腺和前列腺是这场“变形记”的导演。精囊腺分泌的凝固蛋白让精液凝固,而前列腺则贡献出蛋白分解酶等液化因子,让精液重新液化。两者得配合默契,一旦失衡,精液液化就会出问题。



三、不液化的时间窗口


精液不液化,简单来说就是放室温或接近女性体温下,超过60分钟还不变液态。这样一来,精子活动受限,难以游进子宫受精,不育风险就高了。精液太粘稠,精子活力和存活率都受影响,穿透宫颈粘液也成难题。


四、不液化的几大元凶


精液不液化是不育的常见原因,占比不小且逐年上升。背后原因复杂多样:

1. 精囊炎、前列腺炎:

它们让前列腺分泌的液化酶不够,或是微量元素缺乏、前列腺先天不足。

氧化应激:精浆环境失衡,精子DNA受损,液化受阻。

激素失调:雄激素少了,雌激素多了,液化速度就慢了。

组织损伤、炎症:精浆成分变化,液化受阻。

微量元素缺乏:别是锌,少了它,液化因子分泌就不足。

2. 支原体感染:

这“小坏蛋”能破坏细胞,引发前列腺炎,液化因子又少了。

3. 精索静脉曲张:

血流不畅,睾丸温度升高,精子活力下降,前列腺也受影响,液化因子减产。



五、不液化的表现症状


1. 精液粘稠,像胶冻,一小时都不化。

2. 射精不畅,还可能痛、有血,性功能也受影响。

3. 精神状态差,神经衰弱,失眠、心悸全找上门。


六、怎么查出精液不液化?


科学检查是关键,治疗方法才能有的放矢:

  1. 免疫学检查:看看有没自身免疫问题,染色体正不正常。

  2. 精液生化检查:测测酸性磷酸酶、柠檬酸、果糖等含量。

  3. 睾丸B超:直观看看睾丸状况,必要时活检确诊。


七、治疗方法
1. 针对原发病治疗:

彻底治愈前列腺炎、精囊腺炎等导致精液不液化的原发病变,恢复其正常功能,是解决精液不液化的根本途径。

2. 局部酶治疗:

利用含4% α淀粉酶的生理盐水,在性交前冲洗阴道或性交后注入阴道内,帮助精液液化。此外,还可制成含α淀粉酶的药栓,性交前塞入阴道,利用唾液液化精液的原理,促进精液液化并增强精子活力。

3. 精浆置换法:

将正常人的精浆(确保无抗精子抗体、无感染,并经过适当处理)加入患者的精液中,以促进其液化。这种方法需谨慎操作,确保精浆来源的安全性和有效性。

4. 人工授精辅助:

对于精液粘稠度过高的患者,可通过体外处理精液,使用注射器反复抽吸使其稀薄,再经过离心、洗涤等步骤,最后将处理过的精子悬于培养液中进行人工授精。

5. 分段射精技巧:

在性交过程中,采用分段射精的方式,将初始较稀薄的精液留在阴道内,以减少粘稠度较高的后段精液对受精过程的影响。


八、注意事项

  1. 保持健康体重:适量运动,避免肥胖,以减少腹股沟区域温度升高对精子质量的负面影响。

  2. 心理健康:学会放松,减轻精神压力,有利于精子健康。

  3. 定期体检:定期接受健康检查,特别是针对生殖系统感染(如衣原体、前列腺炎)的筛查。

  4. 远离有害环境:避免长时间暴露在射线和高温环境中,如桑拿房、蒸气浴室等,以减少对精子的伤害。

  5. 戒烟戒酒:烟草和酒精是精子健康的“大敌”,戒烟限酒是提升精子质量的重要措施。

  6. 谨慎使用化妆品:减少接触含有邻苯二甲酸酯等有害物质的化妆品,保护精子免受化学污染。

  7. 科学饮食:免辛辣、油腻及刺激性食物,多食用富含锌、硒等有益元素的食物,促进精子健康。

  8. 避免药物滥用:谨慎使用镇静药、抗肿瘤药等可能影响精子生长和质量的药物,并在医生指导下合理用药。

  9. 注意居住环境:选择甲醛含量低的装修材料,避免长期居住在新装修的房屋内,以减少有害物质对精子的损害。

  10. 关注装修污染:除了甲醛,还要注意苯等有害气体的污染,选择环保涂料和黏胶剂,确保居住环境的安全。对于可能含有放射性物质的花岗岩等石材,也要谨慎选择和使用。