【好孕秘籍】5大检查,揪出胎停元凶!

2024-07-09 13:47小计


针对不明原因的胎停,以下是对检查项目的进一步细化和说明:








女方检查



(一)内分泌检查


1
激素六项

雌激素(E2):评估卵巢功能和雌激素水平,了解女性生殖系统的基本状态。


● 孕激素(P):监测黄体功能和妊娠状态,低孕酮水平可能与胎停有关。


● 促黄体生成素(LH)和促卵泡生成素(FSH):评估卵巢储备功能和垂体功能,了解女性生育潜能。


● 睾酮(T):评估雄激素水平,过高或过低的睾酮都可能影响胎儿发育。


● 泌乳素(PRL):检查泌乳素水平,高泌乳素血症可能导致黄体功能不足和胎停。


2
甲状腺功能检查

● TSH(促甲状腺激素):评估甲状腺功能的主要指标,TSH异常可能提示甲亢或甲减。


● FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)和FT4(游离甲状腺素):直接反映甲状腺激素水平,对判断甲状腺功能具有重要意义。


3
血糖指标

空腹血糖和餐后血糖检测,评估孕妇的糖代谢状态,排除糖尿病或低血糖对胎儿的影响。



(二)子宫内环境检查


1
B超检查

监测子宫内膜厚度和形态,评估子宫内环境是否适合胚胎着床和发育。


● 观察子宫形态、大小及是否存在子宫肌瘤、息肉等异常情况。


2
造影检查

通过向宫腔内注入造影剂并拍摄X光片或进行CT扫描,观察子宫腔的形态和通畅情况。


● 主要用于怀疑有宫腔粘连或输卵管阻塞等情况时。


3
宫腔镜检查

直接通过宫腔镜进入宫腔内部观察子宫内膜的情况,包括是否有息肉、粘连等病变。


● 宫腔镜检查是一种有创检查,但准确性较高。



(三)自身抗体检查


1
抗心磷脂抗体(ACA)

与血栓形成和血小板功能异常有关,可能导致胎停。


2
抗核抗体(ANA)

广泛存在于多种自身免疫性疾病中,可能与胎停有关。


3
抗β糖蛋白-1(β2-GP1)

与抗磷脂综合征密切相关,是引起胎停的重要抗体之一。



(四)凝血功能检查


1
血小板集聚试验

评估血小板的活性和聚集能力,了解凝血功能是否正常。凝血功能异常可能导致胎盘供血不足或血栓形成。


2
子宫动脉血流检查

通过B超观察子宫动脉的血流情况,评估胎盘的血液供应是否充足。





(五)染色体检查


1
外周血染色体核型分析

通过采集外周血样本进行染色体核型分析,以了解是否存在染色体异常如平衡易位、倒位等。染色体异常是导致胎停的重要原因之一。









男方检查



精液全套检查


1
精液量

评估男性生育能力的基本指标之一。


2
精子密度

单位体积内精子的数量,反映男性生育能力的强弱。


3
精子活力

前向运动精子比例,评估精子运动能力的重要指标。

4
精子形态

评估精子形态是否正常,畸形精子过多可能影响受精和胚胎发育。






其他检查



1
血常规

评估孕妇的贫血情况和其他血液指标是否正常。


2
阴道分泌物检查

了解是否存在生殖道感染如细菌、真菌或病毒感染等。


3
宫颈癌前筛查

如HPV、TCT等:排除宫颈癌前病变或宫颈癌的可能性。







特殊检查



1
胚胎染色体检查

对于已经流产的胚胎组织进行染色体检查以明确是否存在染色体异常导致的胎停。


● 这有助于为下一次妊娠提供指导,并降低再次发生胎停的风险。








遗传咨询


如果存在家族遗传病史或多次不明原因胎停史,建议进行遗传咨询以了解是否存在遗传风险并制定相应的生育计划。




环境和生活方式检查


● 了解孕妇的生活环境和工作环境是否存在有毒有害物质或放射线等危险因素。


● 了解夫妻双方的生活习惯如是否吸烟、酗酒或吸毒等,因为这些不良习惯也可能导致胎停。


请注意,以上检查项目仅供参考,具体检查方案应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。


同时,由于医学技术的不断发展和更新,检查项目和标准也可能会有所变化。因此,在进行相关检查时,请务必咨询专业医生并遵循其指导。