【男泌书】心理性勃起功能障碍咋办?

2024-07-22 09:50小计

心理性勃起功能障碍,简单说就是“心结”导致的阳痿。它源自同房时的种种不良心理状态,比如压力大、缺乏自信、欲望低落、夫妻不和、心情糟糕,甚至对同房产生抵触。当心里有事放不下,阴茎的“表现”也会跟着“消沉”,不易勃起或持久力差,这就是心理性阳痿。














一、心理性阳痿的五大根源



01

性观念的扭曲:

早年不良的性体验,比如对手淫的负罪感、性行为的嘲笑,都可能在心里留下阴影。再加上家庭对性的避讳态度,让孩子觉得性是羞耻的,长大后自然难以坦然面对。

02

伴侣关系的困扰:

夫妻间沟通不畅、信任缺失、性欲不同步等问题,都会让男性在性爱中感到压力,进而影响勃起。

03

自我认知的偏差:

自卑、抑郁,或者对自己的身体过分挑剔,比如担心阴茎大小,都会让男性在性爱中失去自信,难以放松。

04

医生的误导:

有些医生不负责任的言论,比如夸大病情、制造恐慌,会让患者陷入无尽的担忧,反而加重了勃起问题。

05

器质性问题的心理后遗症:

原本性功能正常的人,如果遭遇外伤、疾病等器质性因素,可能导致心理反应过度,即使病愈后仍难以摆脱心理阴影,形成顽固的心理性阳痿。















二、心理性勃起功能障碍的危害



01

夫妻关系受损:

性生活不和谐易导致伴侣性冷淡,长期下来影响夫妻感情,甚至可能破裂。

02

健康预警信号:

阳痿常是其他慢性疾病的先兆,如糖尿病、高血压等,是男性健康的“红灯”。

03

生育难题:

勃起障碍直接影响生育,即使勉强完成,精子质量也可能不佳,影响下一代健康。

04

心理负担沉重:

患者常感耻辱,长期心理压力导致失眠、焦虑、精神衰弱,影响生活和工作。
















三、心理性勃起功能障碍的诊断方法



01

病史询问:

详细了解性生活史、夫妻关系、工作环境等。

02

体格检查:

排除器质性病变,确保诊断为心理性。

03

实验室检查:

通过化验检查确认无全身性疾病影响勃起功能。

04

勃起功能评分

使用国际勃起功能指数评分表(IIEF-5)评估。

05

诊断性治疗:

尝试PDE5抑制剂等药物,观察疗效。

05

特殊检查:

如口服药物无效,可进行夜间阴茎胀大硬度检测(NPTR)等,以鉴别心理性与器质性ED。















四、心理性勃起功能障碍的鉴别诊断



心理性特点:

  • 突发,受特定情境或精神心理因素影响。

  • 有精神心理创伤史,如恐惧、焦虑等。

  • 无全身性疾病和药物影响。

  • 易发于性生活经验不足、内向或家庭观念保守的男性。



器质性特点:

  • 逐渐发生并加重,可能与手术、外伤或药物有关。

  • 无或减弱晨间和夜间自发性勃起。

  • 在任何场合均难以勃起,可能伴射精异常、性欲减退。

  • 无明确精神心理因素,但有心血管、内分泌等器质性疾病。















五、心理性勃起功能障碍的治疗


如果诊断为心理性ED,别担心,这是可以治愈的。关键在于积极减压、调整心态、优化夫妻关系。但对屡试不爽的患者,一次成功的性生活像是一道坎,单靠心理调适难言轻松。


此时,PDE5抑制剂(如“伟哥”)能成为助力,帮你重拾信心。它让阴茎在性刺激下充血变硬,完成满意性生活。使用时可逐步减量,直到摆脱药物依赖。心理阴影散去,药量自然减少,甚至有人笑称“舔一舔”也有安慰效果,这就是心理暗示的力量。



过去,人们认为这类药只是临时救急。但实验证明,小剂量长期服用(如希爱力),停药后也能保持良好勃起。初期性生活前可全量服用,逐步减至半片、1/4片,直至无需药物也能自如。这过程帮助患者重建自信,症状自然缓解。


但请记住,心理性ED若长期不治,精神压力可能转化为器质性ED。因此,全面排查潜在疾病,如心脑血管病、代谢病等,至关重要。整体健康管理,才能确保身心健康。


治疗方案需个性化,结合病因、医生经验及患者意愿。心理治疗是基础,包括性教育、咨询和行为疗法。必要时,药物、注射、真空吸引等疗法也是好帮手。总体上,心理治疗和口服药物为首选,注射和真空吸引为备选方案。















六、快速康复措施


  1. 心理疏导,放松心态:面对勃起问题,学会在勃起与消退间自然转换,通过抚摸训练,减少对勃起的过度关注。明白勃起消退是常态,自信能迅速再次勃起。

  2. 幻想结合自我刺激:每日裸体静躺,结合性幻想进行全身轻抚,非生殖器部位为重点,提升身体敏感度。适时使用润滑剂增强效果。

  3. 性知识应用与伴侣沟通:了解勃起自然过程后,与伴侣分享并尝试性感集中练习,强调享受过程而非结果,增进双方理解与配合。

  4. 自我激励,积极心态:通过积极心理暗示,改变自我认知,如将夜间勃起视为健康信号,建立正面自我评价。

  5. 丰富幻想内容:将性幻想转化为积极体验,想象成功性交场景,与伴侣共同参与,缓解焦虑,促进性反应。

  6. 体育锻炼增强体质:选择喜爱的运动项目,增强体质同时提升自信心和性欲。尤其适合脑力劳动者,效果显著。

  7. 饮食调养助性:多摄入壮阳食物如狗肉、羊肉、核桃及富含锌、精氨酸的食物,增强精子活力,提高性欲。避免过度忌口,保持营养均衡。