【男泌书】早泄系列-2：教你早泄如何自己评测

教你早泄如何自己评测

本篇科普第一部分通过指南、问卷、检查等多方面为你解读早泄（PE）的定义，让你准确认清自身状况及评估是不是PE了，对照即可。

医疗卫生行业有各种相关的行业学术委员会，PE的问题归中华医学会男科学分会管，早泄定义参考的文献正是目前最新的2022年版早泄诊断与治疗指南，详见下图。

这个指南是写给专业人士看的，用于培训和指导治疗，也可供您参考。

专科治疗团队心目中也有一个PE定义，仅一家之言，仅供参考，详见下图：“PE的定义（经验之谈）”，其中对于下PE定义要经历相当长一段时间（3个月起）规律性生活，笔者也做了简要说明，详见下图：“常见误区解读”。

数据化的评估指标，更清晰的反应你自身状况，早泄、疑似早泄、不是早泄一目了然，赶紧拿出纸笔给自己打个分！

PEDT是目前世界上评价PE最常用的量表，是一项含有五项问题的问卷，用以评价射精相关的控制力、频率、最小刺激、苦恼和人际交往困难，在国际上得到广泛应用。

CIPE是中国男科医生普遍应用的PE评估量表之一，更结合中国患者情况设计，多维度评估，信度高。

PE相关的功能及病因筛查实际中存在诸多困难，大多数公立医院没有，有些医院不敢去，你需要寻求专业、强力的男科专家帮助，本篇科普文章可为你提供全面的诊疗帮助，给与你专业的指导。

包括尿常规、前列腺液+细菌培养检查、性激素六项（游离睾酮、泌乳素等）、甲状腺功能、生化、同型半胱氨酸、血清5-羟色胺等，做这些多检查主要目的是筛查可能引起早泄的病因比如前列腺炎、甲状腺疾病、内分泌疾病；早泄患者血清5-羟色胺指标明显低于正常男性，指标的数值也作为诊断及治疗后效果评估的参考指标；

经直肠B超：检测精囊，增大的精囊使精液更易入后尿道，从而产生更大压力，进而加速射精，有研究发现早泄与精囊平均宽径呈正相关；

脑功能磁共振检查（fMRI）：通过fMRI来测定大脑某些区域活动度及脑皮质厚度可能有助于早泄的诊断；

阴茎龟头生物感觉阈值测定：可以初步判断阴茎头、体部神经反应性（根据不同的仪器可能参考值有较小波动）；

神经电生理检查：可以测定阴茎体诱发电位(DNSEP)、阴茎头诱发电位(DPSEP)、阴茎交感神经皮肤反应(PSSR)，可以辅助判断阴茎头、阴茎背神经、交感神经兴奋性。判断阴茎头、阴茎背神经、交感神经兴奋性。根据检查结果选择治疗方案：(1)SEP异常，SSR正常：符合阴茎高敏感型早泄表现；(2)SEP正常，SSR异常：符合交感高兴奋型早泄表现；(3)SEP异常，SSR异常：符合混合型早泄患者表现；(4)SEP正常，SSR正常：属于正常表现，早泄表现考虑心理因素影响大。

通过心理学量表（抑郁症筛查量表PHG-2、PHG-9；状态-特征焦虑问卷STAI等）以及心理咨询进行心理方面的调查、依据问答评分来判断是否为心理性早泄。

盆底肌具有支持、括约、性的功能，好坏跟男性性功能息息相关，早泄患者盆底肌（骨盆随意肌肌力等）与正常人不同，多个随机对照研究表明：盆底肌相关康复治疗如盆底肌训练、生物反馈治疗、盆底磁刺激等可以改善早泄的症状。

方法：选用盆底表面肌电分析及生物反馈训练系统仪将电信号探头置于肛门内，进行电生理筛查，检查时间为6min左右。

以上方法都可用于评估和诊断PE，男性朋友们可以详细了解一下，值得提醒的是，专业的操作一定要交给医生，医生会给您进行专业的指导！