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【卵巢功能减退-4】卵巢功能减退的征兆有哪些?

2023-08-15 14:59小计

爱美是人的天性,随着岁月流逝,当镜子中的你出现无法消除的眼袋,当发现第一根白头发的时候,你是不是都有一点点的惊慌?在容颜老去的同时,女性最重要的生殖器官——卵巢功能也在悄悄走向衰退,而月经周期缩短和不孕就是判断卵巢功能减退的最早征兆。

卵巢功能减退的最早征兆之月经周期缩短和不孕


由于卵巢内剩余卵泡数量的减少,可用卵泡群也相应的减少,因而颗粒细胞在早卵泡期分泌的抑制素B的水平降低,FSH的水平升高。FSH提前升高使卵泡发育加快,导致优势卵泡更早的募集,卵泡期缩短,临床表现为月经周期缩短。

卵巢在有排卵的情况下,黄体期相对固定,为14±2天,所以一般月经周期长短,主要由卵泡期长或短所决定。月经周期缩短,即卵泡期缩短就意味着卵巢储备功能下降,如果过去周期是35~40天,渐渐缩短到25~30天,就要警惕卵巢要老了。一旦女性进入快要绝经的阶段,排卵就变得非常没有规律,月经周期更加不规则,当卵泡耗竭后即表现为绝经。

随着年龄的增加,卵巢内卵母细胞储备逐渐减少,女性会经历不孕、不育、月经周期缩短、月经不规律,并最终会绝经。在西方国家中,绝经的平均年龄为51岁,大约有1%的女性会出现卵巢早衰。而卵巢功能的不同时期似乎有固定的时间间隔,通常绝经前10年就失去妊娠的可能即失去生育能力,绝经早的女性似乎也会较早的失去生育能力。一项综述发现35岁出现不孕的女性,在其30岁以前其生育能力已经开始降低。对于那些虽然没有卵巢衰老的临床症状或者体征,但是已有生育能力降低的女性,卵巢储备功能的指标(如基础FSH水平、窦卵泡计数、AMH等)可能有助于预测其是否会提早出现绝经或者绝经过渡期,对于有生育要求的女性可能有助于缩短不孕的诊断和治疗过程。

卵巢功能减退的最早征兆之体重和体态改变

在许多女性衰老的标志中,体重改变常常是非常普遍和敏感的。卵巢的衰老明显早于全身的衰老,大多数女性在绝经期期间体重会增加4.5公斤,衰老后体重每年会增加0.9~1.4公斤。看看中老年服装柜台就会发现,这些衣服都是宽肥而大码的。

身体基础代谢的不同,体态会大相径庭。如果它高于你的实际年龄,那说明身体正在加速衰老,机能也将出现衰退现象。也有一部分女性反而会迅速消瘦。无论体重增加或消瘦,体态都会发生改变了。有研究表示,女人的衰老从腹部开始。一旦进入卵巢的衰老,就会发现年轻时的健美曲线已经悄悄消失,腹部脂肪开始堆积,腰围增加,下肢变细,优雅的颈项开始变短,大多表现为体重增加。是体重增加加速了衰老,还是衰老导致了体重增加,两者可能互为因果。

卵巢功能减退或卵巢早衰的常见原因是什么?

除去遗传或医源性等原因的以外,也认为引起卵巢早衰的原因不明。根据生理学、生物化学、病理生理学及妇科学的知识,结合多年的妇科临床实践经验。认为临床大量卵巢功能减退及卵巢早衰的不明原因与两大原因有关:其一,(易患难治的)慢性盆腔炎对卵巢的长期的渐进的直接的病理性破坏。其二,各种原因造成卵巢供血供氧不足,减少卵巢组织细胞内有氧氧化产生的能量(三磷酸腺苷-ATP)减少,从而影响卵巢细胞完成相应功能,如卵泡发育成熟及排卵,和(卵泡发育过程中)释放雌孕激素等。

引起卵巢供血供氧不足的4个方面:

什么原因可以引起卵巢供血供氧不足呢?或者说,能减少卵巢供血供氧的任何原因都可导致卵巢功能减退:包括血氧(血中氧气由血红蛋白携带)、血红蛋白(存在红细胞内)及血管和食物等四个方面。

1、血氧减少

1)精神因素(常见):大脑用脑过度可造成卵巢供血供氧减少,如加班熬夜,失眠,焦虑,长时间脑力劳动等等。

(2)器质性病变(少见):呼吸循环系统疾病,如支气管扩张,哮喘等及心脏病等。

2、引起血红蛋白降低的疾病

(1)各种急慢性出血,如妇科月经频发,经量多,或者产后大出血造成严重贫血,且未及时纠正;其他内外科疾病导致的贫血,均可以影响卵巢功能减退。

(2)不科学的过度减肥,导致营养不良甚至贫血(血红蛋白浓度低),完全禁食导致卵巢细胞结构正常代谢所需要的氨基酸、脂肪包括胆固醇,维生素缺乏等,以及缺乏淀粉摄入导致血糖(葡萄糖)过低;贫血使得血红蛋白过低,降低血红蛋白的携氧能力等。如高血压,糖尿病等,造成供应卵巢血管变细硬化,能量利用不足等;当然卵巢上长肿瘤,使得正常卵巢细胞减少影响卵巢功能,这容易理解。

3、血管病变导致供应卵巢血管变细硬化等各种原因或疾病导致高血压,糖尿病等(少见)。

4、患厌食症或不恰当减肥,完全不吃碳水化合物一些患厌食症的或不恰当减肥者,完全不吃碳水化合物,以致卵巢细胞得不到(足够转换成能量的)葡萄糖,没有葡萄糖,如何产生足够的能量?(单靠其他途径糖异生产的能量不足,)好比巧媳妇难为无米之炊。